As mulheres que desejam engravidar podem se preocupar com a forma como a doença afetará a gravidez e como a gravidez afetará sua condição de saúde. Ter DII não afeta necessariamente a capacidade de ter filhos. Com a supervisão cuidadosa de um gastroenterologista e obstetra, a maioria das mulheres com DII pode ter uma gravidez saudável e um bebê saudável.
Mas há algumas considerações importantes, particularmente em relação às crises da doença de Crohn ou da retocolite ulcerativa. Normalmente, o melhor momento para engravidar é
durante um período de remissão da doença. Conceber durante um surto não é aconselhável. A maioria dos estudos mostra que as mulheres que permanecem em remissão durante toda a gravidez não têm risco aumentado de complicações relacionadas à gestação, aborto espontâneo ou de ter um filho com anormalidades.
Se a concepção ocorrer durante uma crise, é mais provável que a doença permaneça ativa durante toda a gravidez e o risco é maior para problemas como aborto espontâneo, parto prematuro ou bebês com baixo peso ao nascer. O risco parece ser um pouco maior para as mulheres com doença de Crohn do que para aquelas com retocolite ulcerativa.
Para manter um estado de remissão e prevenir as crises durante a gravidez, é importante continuar a tomar os medicamentos prescritos. Muitos medicamentos para DII demonstraram causar um risco mínimo para a gestação. Apenas para alguns medicamentos não há informação suficiente sobre o risco durante a gravidez, e pelo menos dois medicamentos (metotrexato e talidomida) não devem ser tomados neste período.
Se ocorrer uma crise durante a gravidez o tratamento médico poderá precisar ser ajustado. Se você estiver grávida ou planejando engravidar é extremamente importante rever todos os medicamentos com seu médico. Você não deve parar de tomar seus medicamentos para DII, a menos que seja aconselhada pelo gastroenterologista.